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Datos y mitos sobre anticonceptivos hormonales

A pesar de los avances en anticoncepción, la mayoría de las mujeres todavía están mal informadas sobre la protección ante el embarazo que ofrecen los métodos anticonceptivos, y la gran mayoría todavía sobrevalora la eficacia del uso habitual de los métodos sin hormonas:

El
13%
de los embarazos no deseados se producen con los preservativos masculinos
Hasta el 23%
de los embarazos no deseados se producen con el método de ovulación y otros métodos basados en el conocimiento de la fertilidad

En un estudio a través de internet en el que participaron 6027 mujeres, la eficacia de la anticoncepción se consideró como el atributo más importante de un anticonceptivo, y el 90% de las encuestadas lo calificó como muy importante. En el mismo estudio, más de la mitad de las mujeres también comunicaron su interés en:

Anticoncepción sin hormonas o con una dosis baja
Recibir información de manera más frecuente o detallada por parte de los profesionales de la salud sobre los métodos anticonceptivos disponibles

Esto indica la importancia del asesoramiento anticonceptivo para solventar las necesidades de anticoncepción de las mujeres.

Más información

Resultados del estudio europeo TANCO, una encuesta cuantitativa a través de internet sobre los puntos de vista de los profesionales sanitarios y las mujeres sobre los aspectos relacionados con la anticoncepción y uso de anticonceptivos. En el estudio participaron 676 profesionales sanitarios y 6027 mujeres de 11 países.

A continuación encontrará una lista de algunos mitos comunes sobre el uso de anticonceptivos hormonales (en particular, sobre anticonceptivos orales combinados) y cómo se pueden corregir durante la orientación.

“Los anticonceptivos orales combinados son tan eficaces como los preservativos masculinos/femeninos”.

Los AOC

proporcionan anticoncepción oral cómoda, no invasiva y de administración diaria, y son más efectivos que los preservativos masculinos/femeninos, los diafragmas/capuchones vaginales y los espermicidas
.

Los AOC son uno de los métodos más fiables para prevenir el embarazo cuando se toman de manera correcta y sistemática: ofrecen más del 99 % de eficacia.

“Los anticonceptivos orales combinados no ayudan a reducir el sangrado menstrual ni a mejorar su regularidad”.

Uno de los principales (y más rápidos) beneficios del uso de AOC

es el impacto positivo en la menstruación. Los AOC
pueden tener efectos beneficiosos en muchos aspectos del sangrado menstrual
:

Ayudan a reducir y regular el sangrado menstrual Más información
Reducen el sangrado menstrual abundante Más información
Reducen los síntomas de la dismenorrea (dolor menstrual)

“Los anticonceptivos orales combinados son todos muy similares”.

Hay diferentes AOC

disponibles para satisfacer las diferentes necesidades de las mujeres: contienen diferentes hormonas sintéticas y tienen diferentes dosis y regímenes (los AOC
están disponibles en regímenes de 21/7, 24/4, 26/2 y 28 días)
.

“Los anticonceptivos orales combinados causan un aumento de peso”.

No se ha establecido un vínculo claro entre el uso de AOC

y el aumento de peso en estudios clínicos a largo plazo
.

Algunas mujeres pueden experimentar pequeñas fluctuaciones en el peso después de empezar a tomar un AOC; la retención de líquidos inducida por estrógenos se ha presentado como una posible explicación para este aumento de peso a corto plazo.

“Tomar anticonceptivos orales combinados tiene un efecto negativo en la fertilidad futura”.

Un historial de uso de AOC

no tiene efectos negativos sobre la fertilidad o los resultados del embarazo

De hecho, los efectos de un AOC en la capacidad de las mujeres para concebir son completamente reversibles, lo que significa que tomarlo no afectará a las posibilidades de que una mujer quede embarazada cuando interrumpa la toma.

En un gran estudio en el que participaron mujeres que dejaron de tomar un anticonceptivo oral porque querían tener un bebé:

~1 de cada 5 quedó embarazada en el plazo de 1 mes
>2 de cada 5 quedaron embarazadas en el plazo de 3 meses
~4 de cada 5 quedaron embarazadas en el plazo de 1 año

También es importante tener en cuenta que:

Tomar un AOC antes de quedar embarazada no está relacionado con un mayor riesgo de aborto espontáneo
Tomar accidentalmente un AOC durante el embarazo temprano no se asocia con anomalías congénitas
Tomar un AOC impide la fecundación y, por lo tanto, disminuye la incidencia de embarazos ectópicos.

“Tomar anticonceptivos orales combinados aumenta el riesgo de desarrollar cáncer”.

Los AOC

no se asocian con un mayor riesgo global de cáncer
. Pueden aumentar el riesgo de ciertos tipos de cáncer, pero los estudios muestran que es probable que este aumento sea bajo:

Los AOC parecen tener efectos modestos o nulos sobre el riesgo de cáncer de mama. En los casos en que se identificó un mayor riesgo, este se redujo con el tiempo después de interrumpir el uso de anticonceptivos orales.
El factor de riesgo más importante para el desarrollo de cáncer cervical es la infección persistente por VPH. Los estudios epidemiológicos han indicado que el uso a largo plazo de AOC puede contribuir a este aumento del riesgo.

Los AOC realmente reducen el riesgo de desarrollar algunos tipos de cáncer:

El uso de AOC disminuye el riesgo de cáncer de ovario. La reducción del riesgo puede persistir durante muchos años después de la interrupción de los anticonceptivos orales.
Los AOC también pueden reducir el riesgo de cáncer colorrectal y cáncer de endometrio

“Los anticonceptivos orales combinados son solo métodos anticonceptivos y no tienen ningún otro beneficio”.

Los AOC

pueden ofrecer beneficios adicionales más allá de la anticoncepción.

Algunos tipos de AOC se pueden usar para tratar el acné en mujeres que los usan como método anticonceptivo. Sin embargo, el acné también puede ser un efecto secundario de los AOC, en función del tipo de hormonas que contenga.

Más información

Los AOC también pueden ofrecer cierta protección contra la enfermedad inflamatoria pélvica, una complicación que puede tener serias consecuencias (entre otras, infertilidad, embarazo ectópico y absceso tubo-ováricos).

Referencias

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Notas

a
TANCO – Thinking About Needs in Contraception
b
AOC: anticonceptivo oral combinado
c
VPH: virus del papiloma humano