Datos y mitos sobre anticonceptivos hormonales
Datos y mitos sobre anticonceptivos hormonales
A pesar de los avances en anticoncepción, la mayoría de las mujeres todavía están mal informadas sobre la protección ante el embarazo que ofrecen los métodos anticonceptivos, y la gran mayoría todavía sobrevalora la eficacia del uso habitual de los métodos sin hormonas[1]:
- El 13% de los embarazos no deseados se producen con los preservativos masculinos[2]
- Hasta el 23% de los embarazos no deseados se producen con el método de ovulación y otros métodos basados en el conocimiento de la fertilidad[2]
En un estudio a través de internet en el que participaron 6027 mujeres, la eficacia de la anticoncepción se consideró como el atributo más importante de un anticonceptivo, y el 90% de las encuestadas lo calificó como muy importante[3]. En el mismo estudio, más de la mitad de las mujeres también comunicaron su interés en[3]:
- Anticoncepción sin hormonas o con una dosis baja
- Recibir información de manera más frecuente o detallada por parte de los profesionales de la salud sobre los métodos anticonceptivos disponibles
Esto indica la importancia del asesoramiento anticonceptivo para solventar las necesidades de anticoncepción de las mujeres.
- Más informaciónexpand_more
Resultados del estudio europeo TANCO[a], una encuesta cuantitativa a través de internet sobre los puntos de vista de los profesionales sanitarios y las mujeres sobre los aspectos relacionados con la anticoncepción y uso de anticonceptivos. En el estudio participaron 676 profesionales sanitarios y 6027 mujeres de 11 países[3].
A continuación encontrará una lista de algunos mitos comunes sobre el uso de anticonceptivos hormonales (en particular, sobre anticonceptivos orales combinados) y cómo se pueden corregir durante la orientación.
- “Los anticonceptivos orales combinados son tan eficaces como los preservativos masculinos/femeninos”.expand_more
Los AOC[b] proporcionan anticoncepción oral cómoda, no invasiva y de administración diaria, y son más efectivos que los preservativos masculinos/femeninos, los diafragmas/capuchones vaginales y los espermicidas[4].
Los AOC[b] son uno de los métodos más fiables para prevenir el embarazo cuando se toman de manera correcta y sistemática: ofrecen más del 99 % de eficacia[4].
- “Los anticonceptivos orales combinados no ayudan a reducir el sangrado menstrual ni a mejorar su regularidad”.expand_more
Uno de los principales (y más rápidos) beneficios del uso de AOC[b] es el impacto positivo en la menstruación. Los AOC[b] pueden tener efectos beneficiosos en muchos aspectos del sangrado menstrual[5][6][7][8][9][10][11]:
- Ayudan a reducir y regular el sangrado menstrual Más información
- Reducen el sangrado menstrual abundante Más información
- Reducen los síntomas de la dismenorrea (dolor menstrual)
- “Los anticonceptivos orales combinados son todos muy similares”.expand_more
- “Los anticonceptivos orales combinados causan un aumento de peso”.expand_more
No se ha establecido un vínculo claro entre el uso de AOC[b] y el aumento de peso en estudios clínicos a largo plazo[15][16].
Algunas mujeres pueden experimentar pequeñas fluctuaciones en el peso después de empezar a tomar un AOC[b]; la retención de líquidos inducida por estrógenos se ha presentado como una posible explicación para este aumento de peso a corto plazo[17].
- “Tomar anticonceptivos orales combinados tiene un efecto negativo en la fertilidad futura”.expand_more
Un historial de uso de AOC[b] no tiene efectos negativos sobre la fertilidad o los resultados del embarazo[18][19]
De hecho, los efectos de un AOC[b] en la capacidad de las mujeres para concebir son completamente reversibles, lo que significa que tomarlo no afectará a las posibilidades de que una mujer quede embarazada cuando interrumpa la toma[18][19].
En un gran estudio en el que participaron mujeres que dejaron de tomar un anticonceptivo oral porque querían tener un bebé[19]:
- ~1 de cada 5 quedó embarazada en el plazo de 1 mes
- >2 de cada 5 quedaron embarazadas en el plazo de 3 meses
- ~4 de cada 5 quedaron embarazadas en el plazo de 1 año
También es importante tener en cuenta que:
- Tomar un AOC[b] antes de quedar embarazada no está relacionado con un mayor riesgo de aborto espontáneo[20]
- Tomar accidentalmente un AOC[b] durante el embarazo temprano no se asocia con anomalías congénitas[21]
- Tomar un AOC[b] impide la fecundación y, por lo tanto, disminuye la incidencia de embarazos ectópicos[22].
- “Tomar anticonceptivos orales combinados aumenta el riesgo de desarrollar cáncer”.expand_more
Los AOC[b] no se asocian con un mayor riesgo global de cáncer[23]. Pueden aumentar el riesgo de ciertos tipos de cáncer, pero los estudios muestran que es probable que este aumento sea bajo:
- Los AOC[b] parecen tener efectos modestos o nulos sobre el riesgo de cáncer de mama[23][24][25][26][27][28]. En los casos en que se identificó un mayor riesgo, este se redujo con el tiempo después de interrumpir el uso de anticonceptivos orales[28][29].
- El factor de riesgo más importante para el desarrollo de cáncer cervical es la infección persistente por VPH[c][30]. Los estudios epidemiológicos han indicado que el uso a largo plazo de AOC[b] puede contribuir a este aumento del riesgo[23][24][31].
Los AOC[b] realmente reducen el riesgo de desarrollar algunos tipos de cáncer:
- El uso de AOC[b] disminuye el riesgo de cáncer de ovario[23][24][32][33][34]. La reducción del riesgo puede persistir durante muchos años después de la interrupción de los anticonceptivos orales[24].
- Los AOC[b] también pueden reducir el riesgo de cáncer colorrectal[35][36] y cáncer de endometrio[23][37][38][39][40]
- “Los anticonceptivos orales combinados son solo métodos anticonceptivos y no tienen ningún otro beneficio”.expand_more
Los AOC[b] pueden ofrecer beneficios adicionales más allá de la anticoncepción.
Algunos tipos de AOC[b] se pueden usar para tratar el acné en mujeres que los usan como método anticonceptivo[41]. Sin embargo, el acné también puede ser un efecto secundario de los AOC[b], en función del tipo de hormonas que contenga[42][43][44][45].
Los AOC[b] también pueden ofrecer cierta protección contra la enfermedad inflamatoria pélvica, una complicación que puede tener serias consecuencias (entre otras, infertilidad, embarazo ectópico y absceso tubo-ováricos)[46][47].
- Referenciasexpand_less
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- 13Yaz® Ficha técnica del producto (ver sección ficha técnica)
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- Notasexpand_less
- aTANCO – Thinking About Needs in Contraception
- bAOC: anticonceptivo oral combinado
- cVPH: virus del papiloma humano