Kyleena® (Levonorgestrel)
Kyleena®: un DIU hormonal de dosis baja que ofrece hasta 5 años de anticoncepción[1]
Independientemente de la edad y la paridad, Kyleena® proporciona una anticoncepción eficaz con un índice de Pearl de 0,29 en 5 años[1][2]
- La tasa de fallo fue de 0,2% a 1 año y la tasa de fallo acumulada de 1,4% a 5 años*[1]
Kyleena® ofrece un nivel bajo y constante de LNG[a] en comparación con los AOC[b] estándar[3]
Kyleena® tiene un mecanismo de acción diferente al de la píldora
Kyleena® se inserta en la cavidad uterina, donde libera bajos niveles de LNG[a] durante un periodo máximo de 5 años[1]
Con Kyleena®, la función ovárica sigue siendo normal y los niveles de estradiol se mantienen, incluso cuando las usuarias de Kyleena están amenorreicas[5][6]
FSH: hormona foliculoestimulante; DIU: dispositivo intrauterino; LH: hormona luteinizante; LNG: levonorgestrel; PSG: píldora de solo gestágeno.
Mecanismo de acción Kyleena®
Kyleena® se asocia con sangrados más leves, más cortos y menos frecuentes a lo largo del tiempo[1]
Después de la fase de adaptación, es probable que las mujeres tengan una reducción gradual en el volumen y el número de días de sangrado menstrual[1].
Finalmente, algunas mujeres ven una interrupción completa del sangrado[7] y aproximadamente un 23 % experimentan amenorrea al final del año 5[1][8]
* Los datos de la Fase III se analizaron de acuerdo con el uso de anticonceptivos previos (N = 1452)[9].
† Por ejemplo: parche anticonceptivo o anillo anticonceptivo.
‡ Aparte de los DIU[c] de cobre; por ejemplo, métodos de barrera y métodos basados en el conocimiento sobre fertilidad.
Kyleena® usa el cuerpo en T más pequeño y el tubo de inserción más estrecho disponible en un DIU hormonal de 5 años[10]
Los resultados del estudio de satisfacción de Kyleena® (KYSS) mostraron recientemente que[11]:
- ~ El 90 % de los profesionales de la salud consideraban las colocaciones de Kyleena®como 'fáciles', independientemente de la paridad
- La mayoría de las mujeres no experimentaron ningún dolor o solo dolor leve asociado con la colocación de Kyleena®, independientemente de la paridad
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El estudio de satisfacción de Kyleena® fue un estudio observacional prospectivo, multinacional y de un solo brazo que tenía como objetivo evaluar la satisfacción de la usuaria con un DIU LNG[d] de 19,5 mg en la práctica clínica habitual. El estudio incluyó a 1110 mujeres nulíparas y con hijos de 7 países de todo el mundo. El criterio de valoración primario fue la satisfacción general entre las mujeres que usaron Kyleena® a los 12 meses[11].
Kyleena® puede utilizarse en mujeres que desean recuperar su fertilidad normal tras dejar su método anticonceptivo[1]
Kyleena® no afecta la fertilidad futura: las mujeres vuelven a la fertilidad normal después de la extracción[1]
El 68% de las mujeres piensa que es importante un rápido retorno a su fertilidad habitual después de suspender la anticoncepción[12].
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Resultados del estudio europeo TANCO[e]: una encuesta cuantitativa en línea sobre los puntos de vista de los profesionales sanitarios y de las mujeres sobre aspectos orientativos relacionados con la anticoncepción y el uso de anticonceptivos. En el estudio participaron 676 profesionales sanitarios y 6027 mujeres de 11 países. El 68 % de las mujeres inscritas calificaron la importancia de un rápido retorno a sus niveles normales de fertilidad como 6 o 7 (en una escala de 1 a 7, donde 1= nada importante y 7 = muy importante)[12].
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Resultados de un estudio de fase III donde participaron 2885 mujeres nulíparas y mujeres que tuvieron hijos de 18 a 35 años de edad. Se asignó a las participantes, de forma aleatoria, DIU LNG[d]8 o DIU LNG[d]12 durante 3 años. Después de 3 años, las mujeres que usaban DIU LNG[d]12 podían continuar hasta 2 años adicionales (5 años en total). El objetivo principal fue la aparición de embarazo (Índice de Pearl). Los resultados secundarios incluyeron perfil de seguridad, perfil de sangrado, dismenorrea, tasas de interrupción y resultados del cuestionario de satisfacción del usuario[13].
Las principales razones de las mujeres para elegir Kyleena®[11]:
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Resultados del estudio de satisfacción de Kyleena®, un estudio observacional prospectivo, multinacional, de un solo brazo, con el objetivo de evaluar la satisfacción de la usuaria con DIU LNG[d]19,5 mg en la práctica clínica habitual. El estudio incluyó a 1110 mujeres nulíparas y con hijos de 7 países de todo el mundo. El criterio de valoración primario fue la satisfacción general entre las mujeres que usaron Kyleena® a los 12 meses[11].
Elija el DIU hormonal que mejor se ajuste a sus necesidades
Jaydess®[14] 13.5 mg sistema de liberación intrauterino (levonorgestrel) | Kyleena®[1] 19.5 mg sistema de liberación intrauterino (levonorgestrel) | Mirena®[15] 52 mg sistema de liberación intrauterino (levonorgestrel) | |
|---|---|---|---|
Indicación | Anticoncepción durante un máximo de 3 años | Anticoncepción durante un máximo de 5 años | Anticoncepción con duración de hasta 6 años.Tratamiento de SMA[f] durante un máximo de 5 años |
Índice de Pearl (eficacia) | Año 1: 0,41 3 años: 0,33 | Año 1: 0.16 5 años: 0.29 | Año 1: 0.21 6 años: 0,35 |
Tasa de fallo de anticonceptivo | 0.4% en 1 año 0.9% en 3 años | 0.2% en 1 año 1.4% en 5 años | 0.2% en 1 año 0.7% en 5 años |
Contenido total de levonorgestrel (LNG) (mg) | 13.5 | 19.5 | 52 |
Tasa promedio de liberación de LNG in vivo durante el primer año de uso | 8 μg/24 horas | 12.6 μg/24 horas^2 | 20 μg/24 horas |
% de mujeres que experimentan amenorrea al año de la inserción | Amenorrea: 6% | Amenorrea: 12% | Amenorrea: 17% |
Tamaño del cuerpo en T (mm) | 28 × 30 | 28 × 30 | 32 × 32 |
Tamaño del diámetro del tubo de colocación (mm) | 3.8 | 3.8 | 4.4 |
Color de los hilos de extracción | Marrón | Azul | Marrón |
Diferenciador en técnicas de imagen: anillo de plata | Visibilidad mejorada en ultrasonido | Visibilidad mejorada en ultrasonido |
Siga los enlaces para saber cómo Mirena® pueden aportar beneficios a las mujeres en su consulta clínica.
- Referenciasexpand_less
- 1Kyleena® Ficha técnica del producto (ver sección ficha técnica)
- 2Gemzell-Danielsson K, Apter D, Dermout S et al. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2017;210:22–28.
- 3Reinecke I, Hofmann B, Mesic E et al. J Clin Pharmacol 2018;58(12):1639–1654.
- 4Nelson AL. Expert Rev Clin Pharmacol 2017;10(8):833–842.
- 5Alvergne A and Lummaa V. Trends Ecol Evol 2010;25(3):171–179.
- 6Apter D, Gemzell-Danielsson K, Hauck B et al. Fertil Steril 2014;101(6):1656–1662.
- 7Nelson A, Apter D, Hauck B et al. Obstet Gynecol 2013;122(6):1205–1213.
- 8Belsey EM, Machin D and d’Arcangues C. Contraception 1986;34(3):253–260.
- 9Beckert V, Ahlers C, Frenz A-K, et al. Eur J Contracept Reprod Health Care 2019;24(4):251–259.
- 10Nelson A et al. Obstet Gynecol 2013;122:1205–1213.
- 11Beckert V, Aqua K, Bechtel C et al. Eur J Contracept Reprod Health Care 2020;25(3)182–189.
- 12Merki-Feld GS, Caetano C, Porz TC et al. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2018;23(3):183–193.
- 13Gemzell-Danielsson K, Apter D, Dermout S et al. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2017;2010:22–28.
- 14Jaydess® Ficha técnica del producto (ver sección ficha técnica)
- 15Mirena® Ficha técnica del producto (ver sección ficha técnica)
- Notasexpand_less
- aLNG: levonorgestrel
- bAOC: anticonceptivo oral combinado
- cDIU: dispositivo intrauterino
- dDIU LNG: dispositivo intrauterino de liberación de levonorgestrel
- eTANCO – Thinking About Needs in Contraception
- fSMA: sangrado menstrual abundante