Nefroprotección, un nuevo horizonte en el tratamiento de los pacientes con FA
La combinación de enfermedad renal crónica y fibrilación auricular potencia el riesgo de eventos cardiovasculares y de mortalidad. En los pacientes con enfermedad renal crónica estadio 3 y fibrilación auricular no valvular, los anticoagulantes orales de acción directa han demostrado igual o superior eficacia que los antagonistas de la vitaminaK en la prevención de ictus y embolismo sistémico, así como una mayor seguridad.
En este episodio, Cristina Goena invita a la cardióloga Diana Domingo, el internista Xavier García Calvo y el nefrólogo Julián Segura a revisar los aspectos epidemiológicos y fisiopatológicos de la asociación entre la enfermedad renal crónica y la fibrilación auricular, y las evidencias de la eficacia y seguridad de los antagonistas de la vitaminaK (AVK) y los anticoagulantes orales de acción directa (ACOD) en las diversas fases de la enfermedad renal crónica.
- Anticoagulación oral en la enfermedad renal crónica con fibrilación auricular. Pablo Gómez-Fernández, Antonio Martín Santana y Juan de Dios Arjona Barrionuevo.Nefrología, Volume 41, Issue 2, 2021, Pages 137-153, ISSN 0211-6995, https://doi.org/10.1016/j.nefro.2020.08.007
- Long-Term Clinical Outcomes of Underdosed Direct Oral Anticoagulants in Patients with Atrial Fibrillation and Atrial Flutter. Am J Med. 2021 Jun;134(6):788-796. doi: 10.1016/j.amjmed.2020.12.022. Epub 2021 Jan 12. PMID: 33444586
- Mortality in Patients With Atrial Fibrillation Receiving Nonrecommended Doses of Direct Oral Anticoagulants. J Am Coll Cardiol. 2020 Sep 22;76(12):1425-1436. doi: 10.1016/j.jacc.2020.07.045. PMID: 32943160
- Programa d’harmonització farmacoterapèutica. Pautes per a l’harmonització de l’ús d’anticoagulants orals per a la prevenció de l’ictus i l’embòlia sistèmica en pacients amb fibril·lació auricular. Barcelona: Servei Català de la Salut. Departament de Salut. Generalitat de Catalunya; 2018.