Sangrado menstrual abundante (SMA)

El sangrado menstrual abundante afecta a 1 de cada 3 mujeres y puede tener un efecto significativo en su vida

En una encuesta de 1627 mujeres que consideraban su flujo menstrual superior a la media*:

El 82% (n=1,334) notaba un efecto en las relaciones con su pareja.
El 80% (n=1,302) advertía una repercusión en su rendimiento laboral.
El 68% (n=1,106) evitaba participar en actividades sociales.

*Más información
Resultados de un estudio cuyo objetivo era entender los conocimientos, actitudes y creencias de las mujeres con relación al SMA. Se inscribió a un total de 6179 mujeres de 15 países, con edades comprendidas entre los 18 y los 55 años, que respondieron a una encuesta en línea de 52 preguntas.

Fomente un debate abierto preguntando a sus pacientes cómo afecta su flujo menstrual a su vida cotidiana
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Su vida cotidiana

¿Organiza sus actividades sociales en torno a su periodo?
¿Le preocupan los accidentes de sangrado?

Su sangrado

¿Expulsa coágulos grandes?
¿Debe cambiar su producto de higiene íntima en menos de 2 horas?
¿Tiene que cambiar de producto de higiene íntima durante la noche?

Su salud

¿Se siente aturdida o sin aliento?

Más información
Extraído del cuestionario del grupo HELP. El grupo HELP es un grupo independiente de profesionales sanitarios con interés experto en el SMA. La fundación y el trabajo continuo que realiza el grupo HELP cuentan con el apoyo de Bayer AG.

La ruta diagnóstica del sangrado menstrual abundante permite abordar las necesidades concretas de las mujeres*†

*†Más información
* Esta ruta ha sido creada por el grupo HELP, un grupo independiente de profesionales sanitarios con interés experto en el SMA. La fundación y el trabajo continuo que realiza el grupo HELP cuentan con el apoyo de Bayer AG. † Los factores de riesgo no modificables incluyen la edad, así como la raza y la genética. Los factores de riesgo modificables incluyen factores hormonales endógenos y exógenos, obesidad, infecciones uterinas y estilo de vida (p. ej., dieta, ingesta de cafeína, consumo de alcohol, actividad física, estrés y tabaquismo).

La ruta diagnóstica del SMA puede ayudarle a decidir qué tratamiento es el adecuado para sus pacientes.

Encuentre el tratamiento adecuado para su paciente

Algoritmo de tratamiento del SMA para un tratamiento farmacológico individualizado^*†

Algoritmo de tratamiento del SMA[a] para un tratamiento farmacológico individualizado

^{Extraído de Bitzer J et al. 2015.}

*†Más información
* El SMA puede deberse a varias enfermedades subyacentes; en la práctica clínica se usan algunos tratamientos a pesar de que no cuentan con autorización específica para el SMA. Este algoritmo se centra en los métodos de tratamientos generalmente autorizados. Consulte siempre la ficha técnica local.
† Algoritmo propuesto para el tratamiento médico del SMA en la atención primaria. Extraído de Bitzer J et al. 2015. Estos tratamientos están especialmente indicados para mujeres con SMA debido a disfunción endometrial (HUA-E) o coagulopatías (HUA-C). a) Considere una posible contraindicación al uso de estrógenos. b) El ácido tranexámico puede ser la primera opción para las mujeres que no desean hormonas (no es un anticonceptivo). c) Considere si hay presencia de dismenorrea (no es un anticonceptivo). d) Únicamente la formulación VE2/DNG tenía datos suficientes para obtener la autorización de la UE y EE. UU. para esta indicación. e) No se considera un anticonceptivo y puede estar limitado por la tolerabilidad.

El tratamiento médico es una estrategia de primera línea para el SMA sin patología orgánica.

Diferentes mujeres requieren diferentes opciones de tratamiento para su sangrado menstrual abundante

Claudia

Presentación: Como 1 de cada 3 mujeres, Claudia padece sangrado menstrual abundante, lo que afecta a su vida considerablemente (hace que pierda clases y evite actividades sociales).

Haga clic aquí para averiguar de qué forma Qlaira® puede ayudar a mujeres como Claudia, interesadas en un alivio de sus problemas de sangrado menstrual abundante.

Marta

Presentación: Al aproximarse la menopausia, muchas mujeres hallan que el SMA resulta especialmente perjudicial para sus relaciones y la calidad del sueño. Marta percibe que el SMA interfiere en las relaciones íntimas con su pareja y se siente agotada por tener que levantarse varias veces por las noches para cambiar de producto de higiene íntima.

Haga clic aquí para averiguar de qué forma Mirena® puede ayudar a mujeres como Marta, que buscan un DIU-LNG que ofrece hasta 5 años de eficacia en el SMA, aunque si los síntomas no vuelven a aparecer después de los 5 primeros años de uso, se puede considerar el seguir utilizando el sistema hasta un máximo de 8 años.

Referencias
1
Bitzer J, Serrani M y Lahav A. Contraception 2013;4:21–28.
2
Hurskainen R, Grenman S, Komi I et al. Obstetrica et Gynecol 2007;86:749 –757
3
HELP Group. Essentials for the diagnosis and treatment of Heavy Menstrual Bleeding.
4
Bitzer J, Heikinheimo O, Nelson AL et al. Obstet Gynecol Surv 2015;70(2):115–130.
5
Hurskainen R et al. Obstetrica et Gynecol 2007;86:749–757.
6
Qlaira® Ficha técnica del producto (ver sección ficha técnica)
7
Brotherston J. Br J Gen Pract 2015;65(638):e630–e632.
8
Mirena® Ficha técnica del producto (ver sección ficha técnica)
Notas
a
SMA: sangrado menstrual abundante
b
HELP: sangrado menstrual abundante: aprendizaje basado en pruebas para una mejor práctica (por sus siglas en inglés)
c
HUA-E: hemorragia uterina anormal relacionada con una disfunción endometrial
d
HUA-C: hemorragia uterina anormal, coagulopatía
e
VE2/DNG: valerato de estradiol/dienogest
f
DIU-LNG: dispositivo intrauterino liberador de levonorgestrel